| Morfologia |
| Hemoglobina HGB |
g/dl | M: 13,5–17,5 K: 12–15,5 | W normie laboratoryjnej; u sportowców wytrzymałościowych bywa niższa przez większą objętość osocza (tzw. anemia rzekoma), ale najpierw wyklucz niedobór żelaza. | Niska: sprawdź ferrytynę, B12, kwas foliowy. Wysoka: odwodnienie przed badaniem, pobyt w górach. |
| Hematokryt HCT |
% | M: 40–50 K: 36–46 | Jak hemoglobina, zależy od nawodnienia. Wysoki przy odwodnieniu. | Oceniaj razem z hemoglobiną i RBC. |
| Erytrocyty RBC |
mln/µl | M: 4,5–5,9 K: 4–5,2 | Informacyjnie; ważniejsze są hemoglobina, MCV i ferrytyna. | Liczba czerwonych krwinek. |
| Średnia objętość krwinki MCV |
fl | 80–100 | Spadek MCV bywa jednym z pierwszych sygnałów niedoboru żelaza. | Niskie: niedobór żelaza. Wysokie: niedobór B12 lub kwasu foliowego, alkohol. |
| Leukocyty WBC |
tys./µl | 4–10 | Zaraz po wysiłku rosną nawet 2×. Pobieraj krew po dniu lżejszym. | Białe krwinki, odporność. |
| Płytki krwi PLT |
tys./µl | 150–400 | Bez specyfiki sportowej. | Nieprawidłowy wynik zawsze do oceny lekarza. |
| Gospodarka żelazem |
| Ferrytyna FERR |
ng/ml | M: 30–400 K: 15–150 | < 35 = niedobór żelaza u sportowca (nawet przy prawidłowej hemoglobinie). Cel ≥ 50 przed obozem wysokogórskim lub blokiem dużej objętości. | Białko ostrej fazy: rośnie w stanie zapalnym i do 24–48 h po ciężkim treningu. Oceniaj z CRP. |
| Żelazo w surowicy Fe |
µg/dl | M: 65–175 K: 50–170 | Mało przydatne samodzielnie: waha się w ciągu dnia i po posiłku. Ważniejsze są ferrytyna i saturacja. | Pobieraj rano na czczo. |
| Saturacja transferyny TSAT |
% | M: 20–45 K: 15–45 | < 20% przy niskiej ferrytynie potwierdza niedobór żelaza. | Liczona z żelaza i TIBC lub transferyny. |
| Witaminy |
| Witamina D (25(OH)D) 25(OH)D |
ng/ml | 30–100 | Optymalnie 30–50 ng/ml. Poniżej 20 = niedobór (ryzyko złamań zmęczeniowych, infekcji). | Wytyczne polskie 2023. Kontrola po 3 miesiącach od zmiany dawki. |
| Witamina B12 B12 |
pg/ml | 200–900 | Szczególnie ważna na diecie roślinnej. 200–300 pg/ml to szara strefa. | W szarej strefie warto oznaczyć holotranskobalaminę (aktywną B12). |
| Kwas foliowy FOL |
ng/ml | 4–20 | Potrzebny do tworzenia krwinek; niedobór daje duże krwinki (wysokie MCV). | Oceniaj razem z B12. |
| Hormony |
| TSH TSH |
µIU/ml | 0,4–4 | Przy niskiej dostępności energii (RED-S) zwykle spada fT3, a TSH często zostaje w normie. | Biotyna (B7) w suplementach zafałszowuje wynik: odstaw ją na 48 h przed badaniem. |
| Testosteron całkowity TST |
nmol/l | M: 8,6–29 K: 0,3–1,7 | Spadek o > 25–30% względem Twojego wyniku bazowego bywa sygnałem przeciążenia lub niedoboru energii. | Pobieraj między 7 a 10 rano, na czczo, po dniu bez ciężkiego treningu. |
| Kortyzol (poranny) CORT |
µg/dl | 5–23 | Rośnie po ciężkim treningu, przy niedosypianiu i stresie. Sam wynik mówi niewiele; ważny jest trend i stosunek do testosteronu. | Pobieraj 7–9 rano. Antykoncepcja hormonalna podnosi wynik. |
| Mięśnie, wątroba, nerki |
| Kinaza kreatynowa CK |
U/l | M: < 190 K: < 170 | Po treningu 2–5× powyżej normy to częsty wynik. Do oceny badaj po 72 h bez ciężkiego treningu. | Powyżej 5000 U/l z bólem mięśni i ciemnym moczem: pilnie lekarz. |
| AST (aminotransferaza asparaginianowa) AST |
U/l | M: < 40 K: < 32 | Uwalnia się też z mięśni, więc po treningu bywa podwyższona. Oceniaj z CK i ALT. | AST wyższa od ALT i wysokie CK = raczej mięśnie niż wątroba. |
| ALT (aminotransferaza alaninowa) ALT |
U/l | M: < 41 K: < 33 | Bardziej swoista dla wątroby niż AST, ale po bardzo ciężkim wysiłku też lekko rośnie. | Utrzymująco podwyższona: stłuszczenie wątroby, leki, suplementy (np. ekstrakty ziołowe). |
| Kreatynina CREA |
mg/dl | M: 0,7–1,2 K: 0,5–0,9 | Duża masa mięśniowa i suplementacja kreatyną podnoszą wynik bez choroby nerek, a eGFR wychodzi wtedy zaniżone. | Przy wątpliwościach lekarz może zlecić cystatynę C. |
| Glukoza i lipidy |
| Glukoza na czczo GLU |
mg/dl | 70–99 | Bez specyfiki sportowej. Nie badaj po nocnym treningu ani po żelu. | Minimum 8 h na czczo. |
| Hemoglobina glikowana HbA1c |
% | < 5,6 | Średni poziom cukru z ok. 3 miesięcy; mniej zależy od dnia badania. | Anemia i niedobór żelaza mogą zafałszować wynik. |
| Cholesterol LDL LDL-C |
mg/dl | < 115 | Trening nie „naprawi” wysokiego LDL wynikającego z genów. Cel zależy od ryzyka ustalonego przez lekarza. | Cel < 115 mg/dl przy niskim ryzyku (wytyczne PTL 2021). |
| Cholesterol HDL HDL-C |
mg/dl | M: > 40 K: > 50 | Trening wytrzymałościowy zwykle podnosi HDL. | Niski HDL zwiększa ryzyko sercowo-naczyniowe. |
| Trójglicerydy TG |
mg/dl | < 150 | Rosną po posiłku i alkoholu. Badaj na czczo. | Aktywność fizyczna i mniej cukrów prostych obniżają wynik. |
| Elektrolity i stan zapalny |
| Białko C-reaktywne CRP |
mg/l | < 5 | Rośnie do 24–48 h po maratonie czy zawodach. Nie badaj tuż po starcie. | Podwyższone CRP zawyża ferrytynę. |
| Magnez Mg |
mmol/l | 0,66–1,07 | Stężenie we krwi słabo oddaje zapasy w organizmie; skurcze rzadko wynikają z niedoboru magnezu. | Oceniaj razem z objawami i dietą. |
| Sód Na |
mmol/l | 135–145 | Hiponatremia u biegaczy i triathlonistów to zwykle efekt picia zbyt dużej ilości wody bez soli. | Poniżej 130 mmol/l stan niebezpieczny. |
| Potas K |
mmol/l | 3,5–5,1 | Bez specyfiki sportowej. | Zawyżony wynik często wynika z hemolizy próbki: powtórz. |